鼻炎能电子烟吗？电子烟是一种新型烟草制品，通过雾化装置将尼古丁等有害物质吸入体内，然后通过肺部代谢排出体外。目前市面上销售的电子烟主要有两种，一种是传统卷烟，另一种是电子烟。传统卷烟的危害相对来说比较大，而电子烟的危害相对来说比较小。那么，为什么有人认为电子烟比传传统卷烟好呢？下面我们一起来看看吧。首先，我们来看看电子烟的优点。

世界无烟日

5月31日是第34个“世界无烟日”，今年的主题为“承诺戒烟，共享无烟环境。”日前，由国家卫健委和世卫组织驻华代表处共同发布的《中国吸烟危害健康报告2020》显示，我国吸烟人数超过3亿，15岁及以上人群吸烟率为26.6%，其中男性吸烟率高达50.5%。烟草每年使我国100多万人失去生命，如不采取有效行动，预计到2030年将增至每年200万人，到2050年增至每年300万人。

吸烟有害健康，已经成为整个社会的共识，但仍有不少家长和老师还是会发现一些孩子在偷偷吸烟。青少年为什么会尝试吸烟？如何拒吸“人生第一支烟”？近日，记者对此进行了采访。

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青少年吸烟危害大

上瘾后戒断更难

“吸烟的危害是无形而缓慢的，可能在10年、20年、30年之后才能显现。”哈医大二院呼吸内科陈宏主任告诉记者，对于每一位就诊患者医生都会询问其是否有吸烟史， 在咳嗽、咳痰、慢阻肺等呼吸道疾病的五六十岁患者中，很多都是“烟民”。虽然我们开设的戒烟门诊难觅青少年的身影，但不少患者追溯病史，往往都是从十七八岁就开始吸烟了，有的甚至更早。

“医生我最近咳嗽、气喘得厉害，哮喘又发作了。”几天前，陈宏接诊了一名23岁的年轻女患者小敏。经询问，小敏不但本身是过敏体质，而且还有三四年的吸烟史，每天都要吸上一包烟。小敏说，她也知道吸烟的害处，可是戒烟太难了，试过几次都以失败告终，每次复吸后烟瘾更大。

“研究证明，烟草烟雾中含有7000余种化学成分，其中有250多种有害物质，至少69种为致癌物。烟草中含有的尼古丁是一种对青少年大脑和身体有害的化学物质。由于在青少年和成年早期，大脑仍处于发育阶段，因此青少年更易尼古丁上瘾，上瘾后戒断更难。”据省疾控中心专家介绍，青少年接触尼古丁可能对大脑发育造成长期不良后果，导致学习障碍和焦虑等。吸烟会导致青少年肺功能永久性损害，影响肺部发育。

另外，二手烟对青少年的危害比成人大许多，孩子长期暴露在二手烟中，更易患上哮喘、支气管炎、肺炎、过敏性鼻炎、甚至白血病等恶性疾病。

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关注青少年吸烟背后的心理压力

为全面掌握、及时更新我省青少年烟草使用情况，2019年5月，黑龙江省疾病预防控制中心健康教育所在全省范围内开展了“青少年烟草流行监测工作”。调查结果显示，黑龙江省初中生现在吸卷烟率为3.4%，高中生(包括普高和职高)现在吸卷烟率为11.2%。

虽然我省青少年的尝试吸烟率和现在吸烟率均低于全国平均水平，但青少年吸烟问题仍客观存在且不容忽视。青少年为什么会吸烟？专家表示，影响青少年吸烟的因素十分复杂，包括家庭、社会、个人生理、心理、认知等多种因素。

不久前，哈尔滨市民杨凡遭遇了一件烦心事，她在给孩子洗裤子时无意间发现，一直听话懂事，学习拔尖的儿子竟然在偷偷吸烟。起初儿子还嘴硬，直到妈妈拿出“证据”时才深深地低下了头。后来孩子解释，上高中后学习压力很大，身边有个别同学在抽烟，他就跟着尝试了一下，起初也不习惯呛人的烟味，但是慢慢就适应了，而且抽完感觉压力也得到缓解了。

“青少年时期是身体和心智成型的重要时期，一些孩子盲目地追求成人感和独立意识，把吸烟当做表达个性、展示自我的方式，认为吸烟有范儿、很酷、时髦。其实，张扬帅气、表达自我的方式有很多种，吸烟无疑是最不健康的。”哈医大一院心理科主任安钢辉教授介绍，一些研究表明，大量吸烟、酗酒等行为背后都伴有抑郁等问题，通过吸烟来宣泄或缓解压力，无异于饮鸩止渴。除了社会家庭因素，安钢辉教授表示，青少年吸烟背后的情绪、心理因素也应该得到关注。

琳琅满目的电子烟产品

近年来，电子烟因其时尚的外形和多种口味受到不少年轻人的青睐。黑龙江省疾控中心调查显示，我省有77%的初中生和93.2%的高中生(包括普高和职高)听说过电子烟；有9.8%的初中生和21.2%的高中生(包括普高和职高)使用过电子烟。

5月29日，记者在哈尔滨一家商场的电子烟专柜看到，电子烟颜色各异，琳琅满目，价格也从几十元到上百元不等。在宣传展板上，该品牌打出了“口气清新、干净卫生、无二手烟危害”的宣传语。销售人员告诉记者，不少戒烟人群来购买电子烟，不过18岁以下人群他们是不售卖的。

电子烟安全吗？是否可以作为一种戒烟方式？在日前发布的《中国吸烟危害健康报告2020》 中首度明确，有充分证据表明电子烟不健康，使用电子烟致人更容易使用卷烟，并由此形成强烈的依赖性，这一现象在青少年中尤为明显。省疾控中心专家介绍，实验表明，人们在使用电子烟时，除尼古丁以外，还可能把其他多种未发现的有毒化合物吸入体内。电子烟所产生的二手烟，同样可能危及健康，因此并不能将其作为戒烟的方法。

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青春无“烟”从拒吸“第一支烟”开始

“少年强，则国强。”青少年的身心健康不仅关系到个人、家庭及社会，还关系到整个国家的命运与前途。《健康中国2030规划纲要》明确，到2030年将15岁以上人群吸烟率降低到20%。如何实现这一控烟目标？中国控烟协会廖文科副会长接受媒体采访时曾表示，只有加强青少年控烟教育，阻断青少年吸烟，才能有效减少新增吸烟人口，逐年稀释15岁以上人群吸烟率。否则，实现既定的控烟目标将会大打折扣，甚至成为泡影。

商场里张贴的禁烟标识

据了解，近年来，我省积极出台相关政策全面推行公共场所禁烟，其中2012年5月31日哈尔滨市施行的《防止二手烟草烟雾危害条例》是全国首个出台的地方性控烟法规，但公众对二手烟危害的认识仍不全面，控烟形势依然严峻。青少年如何远离烟草危害？对此，哈医大二院陈宏教授表示，青少年远要做到永远“不尝试”，拒吸“人生第一支烟”。有吸烟习惯的家长要用戒烟行动给孩子做榜样，即便暂时不能戒烟，也不要当着孩子的面吸烟，给孩子不良示范。

要加大宣传力度，让青少年认识到吸烟并不是时尚，更不是成熟的标志，其有害身体健康，也是不文明的表现，从心里抵触吸烟“不想吸”；加大学校、社区、家庭的监管力度，让青少年学生“不敢吸”；严格控制烟草来源，让青少年“不能吸”。

大学生们在防烟宣传板上签名

“如果发现孩子吸烟，家长一定要避免责怪打骂的教育方式。”哈医大一院安钢辉教授建议，此时家长要对孩子多给予宽容、理解。平时多与孩子沟通交流，满足孩子的精神和情感需要，帮助孩子及时摆脱对烟草的依赖。

“青少年戒烟，除了要有戒烟的决心和意愿，必要时一定要寻求专业帮助。”哈尔滨市第一医院戒烟门诊专家、中医科主任马香华介绍，相比于服用戒烟药物，中医针灸等戒烟手段具有简、便、廉的特点，更适合于青少年。

采访中，疾控专家表示，青少年控烟干预关系到未来成人吸烟水平，有必要形成家庭、学校、社会“三位一体” 的控烟新格局，力争通过普及无烟家庭、无烟学校的创建，普及烟草危害知识，开展控烟健康教育，改善青少年不良的生活方式，为他们提供全面无烟、健康绿色的成长环境。

我不抽电子烟显得我很土……

电子烟披上“马甲”流向青少年群体

商场货柜中的电子烟产品。（郝雨晨 摄）

“戒烟神器”“无害蒸汽”“没有二手烟”“健康烟”……近年来，被厂商宣称具有多种功效的电子烟日益得到烟民追捧，甚至吸引了青少年群体的青睐。中国疾病预防控制中心发布的调查显示，初中学生卷烟使用率明显下降，但电子烟使用率显著上升。

青少年群体正处于成长的关键阶段，无论是从身体还是心理方面，吸烟都可能产生诸多危害。为何电子烟会在青少年群体里悄然流行？电子烟对青少年有哪些影响？如何完善电子烟监管，让电子烟真正远离“祖国的花朵”？针对这些公众关心的问题，《工人日报》记者采访了相关专家。

“我不抽电子烟好像显得我很土”

“大量的电子烟营销手段把电子烟标榜为时尚的代名词，这和烟草的最初营销手段如出一辙。”世界卫生组织驻华代表处在接受《工人日报》记者采访时表示，电子烟中添加的各种甜味、糖果或者水果口味的调味剂使得电子烟倍加吸引青少年，并最终导致青少年通过使用电子烟接触尼古丁，并对尼古丁成瘾。

北京市朝阳医院戒烟门诊主治医师褚水莲也认为，这些电子烟的营销策略违背事实，具有一定的误导性，让年轻人不再怀疑电子烟的危害，也不再将自己视作“烟民”，而自我标榜为“技术流玩家”，导致青少年电子烟使用情况日益严重。

商场中的电子烟销售点。（郝雨晨 摄）

“企业通过营销吸引青少年去吸电子烟是极不道德的。”中国控制吸烟协会副会长、北京控制吸烟协会副会长支修益强调，电子烟不是健康产品，它让青少年慢慢接受尼古丁并逐渐对它上瘾，也培养了潜在的卷烟消费者。

对于青少年而言，同学之间往往相互影响，一旦有人使用电子烟，往往就会有人跟着抽。今年17岁的张悦（化名）身边有近30个同学在抽电子烟，他也开始抽电子烟，“我不抽好像显得我很土，大家还会一起分享好看的电子烟外壳，我不抽烟怎么融入大家？”

早在2018年，国家市场监督管理总局、国家烟草专卖局就发布《关于禁止向未成年人出售电子烟的通告》，要求各类市场主体不得向未成年人出售电子烟。但在北京市控制吸烟协会会长张建枢看来，“仅仅发通知禁止而没有罚则是不够的，任何没有‘长牙齿’的法规等于形同虚设，孩子们还是可以网购、快递电子烟，企业还能进行广告营销。”

中国疾病预防控制中心发布的2019年中国中学生烟草调查结果显示，过去5年我国初中学生听说过电子烟和现在使用电子烟的比例显著上升。2019年初中学生听说过电子烟的比例为69.9%，现在电子烟使用率为2.7%，与2014年相比，分别上升了24.9个和1.5个百分点，而高中学生使用电子烟的比例为3.0%。

电子烟真的无害吗

电子烟的原理是加热一种特殊的溶液蒸发成气雾（即气溶胶）供使用者吸入。世界卫生组织驻华代表处表示，电子烟在使用中生成的气溶胶和二手气溶胶通常含有乙二醇、醛类、挥发性有机化合物（VOC）、重金属等有毒物质。长期使用电子烟可能会增加罹患慢性阻塞性肺病、肺癌和心血管疾病以及吸烟相关疾病的风险。

国家卫健委最新发布的《中国吸烟危害健康报告2020》指出，有充分证据表明电子烟是不安全的，会对健康产生危害。电子烟除了会吸引青少年使用卷烟外，本身亦对青少年的身心健康和成长造成不良影响。

实际上，一些实验已经证明电子烟的多种成分都可能导致潜在的健康危害。褚水莲表示，“尼古丁会使体内儿茶酚胺释放增加，导致心率加快，血压升高，血管收缩，并损害血管内皮，促进动脉粥样硬化的发生发展，增加心肌梗死和脑卒中的发病风险，损害人体的心血管系统。”

很多人吸完电子烟后出现咳嗽、咽喉不舒服等症状，而罪魁祸首正是烟液中的甲醛和乙醛。褚水莲医生表示，甲醛和乙醛可刺激呼吸道、鼻腔和口腔黏膜，导致咳嗽、鼻炎、咽喉炎。此外，电子烟中的羰基化合物、挥发性有机化合物、亚硝胺和重金属等也是强致癌物质，具有潜在致癌作用。

在青少年群体中，有相当一部分电子烟使用者是女孩。“从烟草的角度来说，烟草会危害女性的生殖系统，导致内分泌系统的失调。”褚水莲医生强调。

现在，今年读高一的李丽（化名）开始尝试戒掉电子烟，“吸完电子烟老咳嗽，也看不进去书，有点儿上瘾了”。因为抽电子烟，16岁的王明（化名）也出现了头晕、乏力、记忆力不集中等现象。据支修益介绍，目前市场上销售的一些电子烟，实际的尼古丁含量超过其标注的数据。

“尼古丁是一种精神活性物质，具有强成瘾性。研究表明，尼古丁的成瘾性仅次于海洛因和可卡因。青少年使用电子烟不仅会成瘾，还有可能诱导他们去吸食传统卷烟。”褚水莲医生呼吁，“一定要避免青少年接触和使用电子烟”。

建议电子烟纳入公共场所控烟范围

“我觉得公共场所抽烟挺不好，一些同学觉得是电子烟就没关系，但我感觉还是挺呛人的。”张悦说。

“最近一两年来，北京市民对公共场所抽电子烟的投诉明显增加。”张建枢表示，电子烟也有二手烟危害，由于北京的控烟条例制定时间较早，目前尚未将电子烟纳入公共场所控烟范围。

据张建枢介绍，北京市控制吸烟协会正在推动对《北京市控制吸烟条例》进行立法解释，尽快把电子烟纳入控烟范围。目前，深圳、杭州、武汉、大连等地已将电子烟纳入公共场所控烟范围。对此，支修益也呼吁，在地方控烟立法、修法及执法中，要积极推动更多地方明确公共场所禁止吸电子烟。

“我国电子烟既不是参照卷烟监管，也不是按医药产品管理，而是归为科技产品，实际的监管效果也非常有限。”张建枢建议，从国家监管的角度对电子烟进行正规管理，尽快制定电子烟生产与销售的国家或行业层面的法规或标准。

张建枢建议，电子烟由国家药品监督管理局和国家市场监督管理局监管，禁止向未成年人出售、分发、禁止未成年人使用电子烟。

将于今年6月1日施行的《未成年人保护法》明确规定，禁止向未成年人销售烟（含电子烟），任何人不得在学校、幼儿园和其他未成年人集中活动的公共场所吸烟（含电子烟）。对此，张建枢呼吁，相关执法部门应严格执法，违法必究，真正让电子烟早日远离“祖国的花朵”。

记者：朱彤 霍营

摄影：霍营

综合：工人日报客户端

来源： 黑龙江日报