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电子吸入式雾化器是什么?电子吸入式雾化器有害吗

小编

一、儿童雾化吸入治疗是什么?可以用来治什么病?

优质答案1:

谢谢悟空问答的邀请。


雾化治疗主要指气溶胶吸入疗法。所谓气溶胶是指悬浮于空气中微小的固体或液体微粒。因此雾化吸入疗法是用雾化的装置将药物分散成微小的雾滴或微粒,使其悬浮于气体中,并进入呼吸道及肺内,达到洁净气道,湿化气道,局部治疗及全身治疗的目的。




雾化吸入的药物

1.吸入用糖皮质激素(最常用)

主要用于喘息性疾病、支气管哮喘。

目前国内有三种用于儿童雾化吸入的糖皮质激素混悬液,包括布地奈德(如普米克令舒) 、二丙酸倍氯米松和丙酸氟替卡松(仅适用于4~16岁儿童)。2018版共识指出“布地奈德是WHO儿童基药目录(适用于12岁以下儿童)中唯一推荐的抗哮喘ICS;是唯一被美国FDA定为妊娠安全分级为B类的糖皮质激素(包括鼻用和吸入制剂),也是目前批准的唯一可用于4岁以下儿童的雾化ICS。”

2.支气管扩张剂。用于舒张支气管,缓解痉挛,主要为特布他林和沙丁胺醇,也是用于喘息类疾病

3.抗胆碱能药物。 也适用于支气管哮喘及喘息类疾病,但是其缓解痉挛作用,若与支气管扩张剂。

4.粘液溶解剂。用于祛痰。

5.高渗盐水。用于减轻水肿、稀释粘液,治疗毛细支气管炎等

6肾上腺素。用于治疗急性喉炎、急性会厌炎

7.抗病毒药物。α-干扰素。

治疗疾病

雾化吸入是儿童比较好的一个治疗方式。主要适用于呼吸道疾病,如支气管哮喘、伴有喘息性的气管炎及肺炎、急性喉炎等等。

目前雾化吸入的药物,安全性普遍比较好,雾化吸入的副作用相对来说比较小。太多的使用糖皮质激素雾化,会使体内菌群失调,可能会引起鹅口疮复发,所以一般雾化后应漱口。沙丁胺醇雾化吸入,会使心率加快。



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优质答案2:

雾化吸入治疗最早可以追溯到四千年以前的印度,据传当时的耆那教(Jainism)祭司擅长使用一种叫普斯帕的花朵疗法(Pushpa flower therapy),患者通过吸入花的香气,达到一定的治疗效果。在此基础上,古印度人将莨菪叶放在砖块上用火烤,使其中的莨菪碱气化,从而治疗呼吸困难。直至19世纪手持玻璃球雾化器发明后,才逐渐的推广应用到临床。

采用吸入疗法时,药物以气溶胶的形式输出,随着呼吸气流进入体内。由于气溶胶有较大的接触面积,有利于药物与气道黏膜上皮细胞接触发挥最佳的疗效。最佳的气溶胶颗粒是1~5um,大于5um的微粒绝大多数被截留在了口咽部,不能抵达肺部发挥治疗效果。

目前临床使用情况,雾化治疗在支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘、感染后咳嗽、婴幼儿喘息、肺炎支原体肺炎、急性喉气管支气管炎、支气管肺发育不良的治疗中有不可替代的作用。雾化吸入的不良反应很少,个别孩子会出现口腔真菌感染的情况,通过吸药后漱口或暂时停药(1~2天)和局部抗真菌治疗即可缓解症状。

二、“雾化吸入”到底该怎样吸?

优质答案1:

(特约回答:天津医科大学第二医院感染研究所 贾医生)

秋冬季呼吸系统疾病高发,很多儿童出现咳嗽久治不愈、哮喘反复发作等情况。而面对医生开出的雾化治疗单,家长们通常会有点犹豫,雾化是不是都含有激素?会不会形成依赖?会不会交叉感染?雾化是不是比输液更好?这是很多家长心中的疑虑。

什么是雾化吸入

所谓“ 雾化吸入”是通过物理手段,将药液冲击成小气溶胶药物颗粒,直接作用于支气管和肺部病变部位。呼吸道局部药物浓度高,可避免或减少全身使用药物,具有无痛苦、无创伤、疗效快等特点,是呼吸系统疾病的主要治疗手段之一。其药物种类多种多样,常见包括激素、支气管扩张剂、解痉药、化痰药、抗炎药、中药等,可以达到湿润粘膜、减轻黏膜充血水肿、稀释痰液、解痉平喘等作用。目前,世界卫生组织(WHO)已将雾化吸入列为咽炎、支气管哮喘、急慢性支气管炎、肺炎等疾病安全有效的治疗方法之一。

常见的临床应用

如感染后咳嗽、咳嗽变应性哮喘、支气管哮喘急性期和非急性发作期、婴幼儿喘息急性期和缓解期、急性喉气管支气管炎、支气管发育不良、支原体性气管炎肺炎急性期和恢复期、气管插管术中和术后等,均可以给予雾化治疗。使用药物、频率及时间依病情而定。

雾化操作注意事项

1、非家庭雾化的患者,一定在正规医院、诊所进行雾化治疗,避免面罩或口含嘴多人共用消毒不当产生交叉感染。

2、在行雾化吸入之前,一定要了解自己的孩子有无相关药物过敏史并告知医生。

3、雾化尽量选择在餐前进行,有助于雾化后排痰。吃过饭的情况下,要在进食一小时后再进行雾化吸入。

4、治疗时应以平静呼吸或间隙性深吸气为佳。患儿在剧烈哭闹、气促、不配合时要暂停雾化。

5、治疗时体位应以坐位或半坐卧位为佳,避免仰卧位。婴儿可适当垫高头部,利于药物沉降。雾化面罩要将孩子的鼻和嘴都罩住,并且尽量与面部贴合。一般雾化时间为10~15分钟,如果患儿不配合,可适当缩短雾化时间。

6、雾化过程中,应时刻观察患儿面色、呼吸及神态,如果出现面色苍白或青紫、异常烦躁不安等现象,应立即停止雾化并就医。

7、雾化后须让患儿漱口,并以温水洁面,以免药物雾粒留存于口腔及面部引起过敏。可适当给患儿拍背,促进咳嗽,以便气道分泌物的排出。

8、在家中实施雾化后,务必将装置器具用清水洗净,晾干备用。

家长应避免的误区

雾化吸入一定要选择专用的雾化剂型的药物,普通剂型无法将颗粒打散到合格直径,不但无效还会引发过敏与刺激;有些家长看到某些雾化药物被大量推广应用,便不遵医嘱自行给孩子使用,此行为一定要避免;还有些家长看到孩子症状好转,因为担心雾化的副作用,便立即停药。务必注意家长应在医生的指导下,按疗程足量、规范地进行雾化治疗。

避免应用的药物

虽雾化药品多样,且治疗简便易行,但仍要注意有多种常见药物不宜用于雾化治疗。如激素类药中的地塞米松,无雾化剂型,其吸入后产生的雾化颗粒较大, 只能沉积在咽喉及大气道,但与气道黏膜组织结合少,疗效不佳;抗生素中的庆大霉素,首先抗生素对病毒性上呼吸道感染无治疗作用,且庆大霉素对常见呼吸道治病细菌也非敏感药剂,其无雾化剂型,同时对气道黏膜产生刺激作用,会加重上皮炎症反应;糜蛋白酶,本身常用于稀释痰液,但在超声雾化时液体加热会使蛋白酶变性,会导致气道上皮、肺组织损伤,可使炎症加重并诱发哮喘,不适合雾化。以及一些含有防腐剂药剂、易过敏药物、用于静脉注射的药剂、雾化后颗粒无法达到直径要求的药剂,都不适用于雾化吸入。某些无明确雾化剂型的中药汤剂,也不推荐雾化使用。

优质答案2:

雾化吸入法是利用高速氧气气流,使药液形成雾状,再由呼吸道吸入,达到治疗呼吸道疾病的目的。一般情况下,需要配备雾化器,将液体的药物或溶有药物的液体雾化,然后通过口腔吸入、用鼻子呼气,不然口中呼出的二氧化碳往往会污染药物,影响继续吸入和药效。因此,只有掌握了雾化吸入的技巧,才能使药物发挥出其最大的药用价值。

那雾化吸入到底该怎样吸呢?

1.雾化前需要先用淡盐水漱口以清洁口腔,保证舒适的体位(最好是坐位)。

2.手拿雾化器,把喷气管放入口中,紧闭口唇,吸气时以手指按住出气口,同时深吸气,能使药液充分达到支气管和肺内,吸气后再屏气1-2秒,则效果更好,呼气时,手指移出气口,以防药液丢失。雾化途中疲劳的时候,也可以休息片刻再进行吸入,直到药液喷完为止。

3.雾化吸入完毕以后,保证30分钟左右不进食、不喝水。

4.如果是患有鼻炎或者鼻窦炎,建议采用鼻子吸入治疗。

5.雾化治疗期间,不要吃一些刺激性的食物,如葱、蒜、辣椒、胡椒等,避免刺激到呼吸道。另外,食用的菜肴也不能太咸或者太甜,并注意冷热适度。平时最好选用一些健脾、理气、化痰的食物,如大枣、莲子、蜂蜜、橘子、枇杷等,还应该注意身体的保暖,防止着凉。